Таблиця 2. Перелік основних антидотів та фармакологічних засобів, які можуть застосовуватися для профілактики та лікування гіпоксій, спричинених отрутами
NNАнтидоти та
фарм. засоби
ОтрутиМеханізм діїАнтигіпоксичні
ефекти
1Циналін, амінофеноли та інші метгемоглобін-
оутворювачі; аміннітрит, пропілнітрит
ЦіанідиРеактивація цитохромоксидази, зв’язування циркулюючого в крові ціанідуВідновлення переносу електронів на кисень та процесів окислювання і фосфорилювання
2Амонію хлоридФормалінПри пероральних отруєннях нейтралізація з утворенням нетоксичного гексаметилентетрамінуПрофілактика гострого токсичного набряку легень
3Атропіну сульфатФОС, карбамати та інші антихолінестеразні агентиБлокада холінергічних системЗменшення або припинення бронхореї, салівації, ринореї, бронхоспазму, брадикардії
4АТФ
(кислота аденозинтри-
фосфорна)
ПахікарпінУсунення гангліонарної та нервово-м’язової блокади дихальних м’язівПопередження та усунення порушень зовнішнього дихання
5БемегридБарбітуратиСтимуляція центральної нервової системи, в тому числі центрів диханняПрофілактика, зменшення чи ліківдація центральних порушень дихання
6Вітамін В1ПахікарпінУсунення гангліонарної та нервово-м’язової блокади дихальних м’язівПопередження та усунення порушень зовнішнього дихання
7Вітамін В6
(піридотоксин)
Тубазид, фтивазидЗаміщення зв’язаного тубазидом (фтивазидом) вітаміну В6Нормалізація метаболізму та синтезу амінокислот
8Вітамін К
(вікасол)
Антикоагуляція непрямої дії (неодикумарин, фенилін та ін.)Вітамін К приймає участь в утврренні протромбінуПідвищує згортання крові
9ДефероксамінСполуки заліза – відновлене залізо, залізогліцерофосфатУтворюється комплексна сполука з залізомНормалізація окислювано-
відновлювальних процісів
10Калію хлоридСерцеві глікозидиНормалізація електролітної рівновагиПопередження розладів дихання, пов’язаних із зменшенням ударного та хвилинного об’єму крові
11Кальцію глюконатКислота щавлеваУсунення дефіциту кальцію, зв’язаного щавлевою кислотоюПрофілактика розладів зовнішнього дихання
12Кальцію хлорида) Щавлева кислота та її розчинні солі


б) Розчинні солі кислоти фтористої
Усунення дефіциту кальцію, зв’язаного щавлевою кислотою.
Утворення нерозчинних та нетоксичних солей оксалату та фториду кальцію
Профілактика розладів зовнішнього та тканинного дихання
в) Магнію сульфат
(передозування)
  Усунення центрального порушення дихання
13КисеньМонооксид вуглецюПеретворення (реактивація) карбоксигемоглобіну в оксигемоглобінЗменшення або усунення гемічної гіпоксії
14Кислота аскорбіноваНітро- та аміносполуки, калій перманганатВ організмі аскорбінова кислота перетворюється в дегідно-L-аскорбінову кислоту — реактиватор гемоглобінуЗменшення або усунення гемічної гіпоксії
15Кислота ліпоєваВажкі металиВідновлення процесів окислювального декарбоксилювання піровиноградної кислоти та альфа-кетокислотУсунення порушень тканинного дихання
16Магнію сульфатБарій та його солі, ртуть, миш’як, тетраетилсвинецьПри пероральних отруєннях переведення розчинних солей барію у нерозчинні. Для промивання шлунку 1 % розчин сульфату магнію або 25 г на стакан води. При отруєнні важкими металами в/в 10—15 мл 5—10 % розчинуПрофілактика або усунення розладів зовнішнього дихання
17Мекаптид
(антарсин)
Миш’яковистий воденьУтворення нетоксичної сполуки миш’яка з сіркою мекаптидуПопередження та зменшення гемолізу та гемічної гіпоксії
18Метиленовий синійЦіаніди, похідні аніліну, калію перманганатЗв’язування надлишку протонівВідновлення процесу переносу електронів на кисень. Відновлення процесів окислювання та фосфорилювання
19НалорфінМорфін, кодеїн, промедолКонкурентний антагонізм за опіатні рецепториВідновлення пригніченого дихання
20Натрію нітритЦіанідиРеактивація цитохромоксидазиВідновлення процесів переносу електронів на кисень. Відновлення процесів окислювання та фосфорилювання
21Натрію тіосульфатЦіаніди, нітро- та амінопохідні ароматичних сполук, солі ртуті, йод, солі мідіУтворення нетоксичних роданідів шляхом приєднання до синильної кислоти сіркиЗменшення або усунення гістотоксичної гіпоксії
22Натрію сульфатБарій та його солі, ртуть, миш’як, тетраетилсвинецьПри пероральних отруєннях переведення розчинних солей барію у нерозчинні. Для промивання шлунку 1 % розчин магнію сульфату або 25 г на стакан водиПопередження та усунення розладів зовнішнього дихання
23Натрію хлоридСрібла нітратПри пероральних отруєннях переведення розчинних солей срібла у нерозчинніПопередження та усунення розладів тканинного дихання
24Пеніциламін
(купреніл)
Мідь, ртуть, свинець, залізо, кальційКомплексоутворювачУсуває чи зменшує гістотоксичну гіпоксію
25Пілокарпіну гідрохлоридХолінолітики, атропіноподібні препарати та їх комбінаціїКонкурентний антагонізм з ацетилхоліном за холінергічні синапсиЗменшення гіпертермії та мідріазу, редукція гострого психотичного синдрому
26Прозерин, фізостигмін, галантаміну гідробромід, аміностигміна) Пахікарпін
б) Холінолітики, атропіноподібні препарати та їх комбінації
Зворотна інгібіція ХЕ, захист — екранування холінореактивних систем.
Конкурентний антагонізм з ацетилхоліном за холінергічні синапси
Зменшення гіпертемії, мідріазу, редукція гострого психотичного синдрому, уповільнення тахікардії
27Протаміну сульфатГепаринЗв’язування надлишку введеного гепаринуПрофілактика гемічної гіпоксії
28Протизапальні нестероїдні препарати (кислота мефетамінова, анальгін, амідопірин)Отрути задушливої дії (нітрогази, фосген, дифосген та інші)Стабілізація мембран клітин альвеол та легеневих капілярівПри попередньому застосуванні зменшує токсичний набряк легень на 40—50 %
29Реактиватори ХЕФОС, карбамати та інші антихолінестеразні агентиРеактивація пригніченої ХЕВідновлення функції М- та Н-холінореактивних систем, зменшення ригідності дихальних м’язів, усунення нервово-м’язової блокади та тремору, прояснення свідомості
30Сироватка проти отрут гадюкУкуси гадюкиРеакція типу антиген — антитілоПопередження синдрому отруєння
31Спирт етиловийМетанол та суміші, які його вміщуютьКонкуренція з метанолом за фермент алкогольдегідрогеназуВідновлення процесу переносу енергії в дихальному ланцюжку мітохондрій
32Тетацин-кальційСвинець, кадмій, кобальт, ртуть, уран, іттрій, церій та ін.Утворення розчинних комплексних сполукПопередження розладів зовнішнього та тканинного дихання
33УнітіолСолі міді, ртуті, миш’як, феноли, хромпік, хром, вісмут, тіолові отрутиРеактивація сульфідрильних груп ферментівПопередження та усунення розладів тканинного дихання
34ФіцилінОтрути подразливо-больової діїПереривання рефлекторної дуги в області больових рецепторівУсунення порушень зовнішнього дихання
35Хромосмон
(1 % розчин метиленового синього в 25 % розчині глюкози)
Метгемоглобіно-
утворювачі, калію перманганат.
Ціаніди
а) Зв’язування надлишку протонів, реактивація гемоглобіну
б) Зв’язування циркулюючого в крові ціаніду, реактивація цитохромоксидази
Зменшення чи усунення гемічної гіпоксії


Зменшення чи усунення гістотоксичної гіпоксії