Препарат | Антибіотик-макролід | Наслідок взаємодії |
---|---|---|
Алкалоїди маткових ріжок | Еритроміцин Джозаміцин Кларитроміцин | Підвищення концентрації алкалоїдів у крові, значний спазм периферійних судин з розвитком ішемії кінцівок і можливістю виникнення гангрени. Значний спазм судин |
Антациди | Азитроміцин Еритроміцин | Зменшення всмоктування і біодоступності макролідів |
Астемізол | Еритроміцин Кларитроміцин | Хинідиноподібний ефект, підвищення ризику розвитку шлуночкових аритмій, подовження інтервалу |
Бензодіазепіни | Еритроміцин Еритроміцин Рокситроміцин | Порушення метаболізму бензодіазепінів у печінці. Збільшення концентрації бензодіазепінів у крові, підсилення їх седативної дії |
Бромкриптин | Еритроміцин | Незначне збільшення максимальної концентрації і періоду напіввиведення бромкриптину |
Вальпроєва кислота | Еритроміцин | Збільшення концентрації вальпроєвої кислоти у крові, поява сонливості |
Варфарин | Еритроміцин Кларитроміцин Мидекаміцин | Підсилення гіпопротромбінемії. Зниження швидкості виведення варфарину |
Віагра | Еритроміцин | Підвищення концентрації обох препаратів у крові, підвищення їх часу напіввиведення, вірогідність розвитку токсичних ефектів, бо віагра призводить до накопичення оксиду азота, який так як і еритроміцин метаболізується цитохромом Р-450 |
Дігоксин | Еритроміцин Джозаміцин | Збільшення концентрації дігоксина у крові, підвищення ризику токсичності препарата |
Дизопірамід | Еритроміцин | Підвищення концентрації дизопіраміда у крові, пригнічення метаболізму у печінці |
Естрадіол | Еритроміцин | Зниження кліренса головного метаболіта етилестрадіола на 10% |
Карбамазепін | Еритроміцин Кларитроміцин Мідекаміцин | Збільшення концентрації карбамазепіна у крові в 2—4 рази, підвищення його токсичності, порушення метаболізму препарата у печінці. Збільшення часу напіввиведення карбамазепіна |
Лінкоміцин | Еритроміцин Джозаміцин | Зниження терапевтичного ефекту макроліда |
Ловастатин | Еритроміцин | Відмічені випадки розвитку важких міопатій |
Лосартан | Еритроміцин | Незначне підвищення концентрації лосартана у крові |
Метилпреднізолон | Еритроміцин | Збільшення часу напіввиведення, пролонгація дії і порушення метаболізму метилпреднізолона у печінці |
Пімозид | Еритроміцин Кларитроміцин | Підвищення концентрації пімозида у крові за рахунок пригнічення метаболізму у печінці |
Сульфаніламіди | Еритроміцин | Різке збільшення вірогідності виникнення токсичних ефектів при комбінованій терапії |
Теофілін | Еритроміцин Рокситроміцин Кларитроміцин Джозаміцин | Підвищення концентрації теофіліну у крові на 20%, підсилення його токсичної дії на ЦНС і ШКТ. Сповільнення виведення теофіліна і в незначній мірі — джозаміцина |
Терфенадин | Еритроміцин Кларитроміцин Джозаміцин | Підвищення концентрації терфенадину в крові і ризику розвитку шлуночкових аритмій, подовження інтервалу |
Цидовудин | Кларитроміцин | Зменшення швидкості адсорбції цидовудина |
Цизаприд | Еритроміцин Кларитроміцин | Ризик розвитку серйозних порушень серцевого ритму, шлуночкових аритмій, подовження інтервалу |
Циклоспорини | Еритроміцин Еритроміцин Кларитроміцин Джозаміцин | Порушення метаболізма циклоспоринів у печенці, зниження їх кліренса на 50% і більше. Збільшення концентрації циклоспоринів у крові, підсилення їх нефротоксичності |
Прийом їжі | Еритроміцин та інші макроліди | Значно знижує біодоступність при внутрішньому застосуванні, знижує антибактеріальний ефект |
Алкогольні напої | Еритроміцин та інші М | Збільшує всмоктування алкоголю з травного тракту та його концентрацію в крові, забороняється сумісне вживання алкоголю з М |
Сиропи, кислі фрукти або соки | Еритроміцин та інші М | Зниження антимікробного ефекту |
Тютюнопаління | Еритроміцин та інші М | Розвиток будь-яких ефектів внаслідок взаємодії не очікується |
Кокаїн, маріхуана | Еритроміцин та інші М | Розвиток будь-яких ефектів внаслідок взаємодії не очікується |